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Cecostomia. Indicações terapêuticas e resultados

objectivo: o papel e a eficácia da cecostomia do tubo cateter como meio de descompressão colónica não estão claramente definidos. O nosso objectivo era clarificar as indicações clínicas, o desempenho funcional e a morbilidade concomitante associada à cecostomia tubular. método : Esta foi uma revisão retrospectiva da tabela de doentes que receberam cecostomia do tubo […]

objectivo: o papel e a eficácia da cecostomia do tubo cateter como meio de descompressão colónica não estão claramente definidos. O nosso objectivo era clarificar as indicações clínicas, o desempenho funcional e a morbilidade concomitante associada à cecostomia tubular. método

: Esta foi uma revisão retrospectiva da tabela de doentes que receberam cecostomia do tubo cateter na Clínica Mayo durante um período de 11 anos. resultados: Sessenta e sete doentes (idade mediana, 69 anos) tiveram colocação de cecostomia no tubo cateter. As indicações clínicas para a cecostomia do tubo foram pseudo-obstrução do cólon, obstrução do cólon distal, perfuração cecal, Vólvulo cecal, descompressão preanastomótica e utilização diversa. A operação foi emergente em 43 (64%) pacientes e eletiva em 24 (36%) pacientes. A cecostomia do tubo foi o procedimento primário em 47 (70 por cento) pacientes e Complementar em 20 (30 por cento) pacientes. Foram observadas complicações menores em 30 doentes (45%), incluindo fuga de pericatéter, infecção superficial da ferida, oclusão tubular, excoriação da pele, desalojamento prematuro do tubo, fístula colocutânea e hérnia ventral. Nenhum doente necessitou de reabertura para morbilidade relacionada com o tubo. conclusões: a cecostomia do tubo cateter tem valor terapêutico em determinadas situações clínicas, incluindo pseudo-obstrução colónica refractária, Vólvulo cecal, perfuração cecal ou obstrução colónica distal. A seleção adequada do paciente, a colocação cuidadosa do tubo e o cuidado vigilante do tubo pós-operatório devem proporcionar uma função adequada com morbilidade mínima.

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