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811人の参加者を含む8つの研究は、異なるPA剤または抗凝固剤を比較した。 NOAC(非AVK経口抗凝固薬:リバロキサバン15または20mg/日)対AVKの標準用量(ビタミンK拮抗薬:ワルファリン中程度の国際正規化比-2 […]

811人の参加者を含む8つの研究は、異なるPA剤または抗凝固剤を比較した。 NOAC(非AVK経口抗凝固薬:リバロキサバン15または20mg/日)対AVKの標準用量(ビタミンK拮抗薬:ワルファリン中程度の国際正規化比-2.5)または調整用量):

三つの研究では、血栓塞栓事象(死亡を含む)と重度の出血(中等度の確実性の証拠)に差はなかったが、脳卒中のリスクが増加した(相対リスク14.13;95%信頼区間1.87から106.8;中等度の確実性の証拠)。 ある研究では、視覚アナログスケールで健康状態として測定された180日の生活の質に対するリバロキサバンの小さな有益な効果が報告されました(平均差7mm、95%CI:2.01~11.99; しかし、0~1の尺度で健康効用として測定されていない(DM0.04;95%CI:-0.02~0.10;確実性が低いエビデンス)。

高用量VKA(標的RNAが3.1-4.0または3.5のワルファリン)対標準用量VKA(標的RNAが2.0-3.0または2.5のワルファリン):

二つの研究では、血栓性事象および重度の出血の率に差はなかった(RR2.22;CI95%: 1つの研究では、平均3.4年間(標準偏差1.2)のフォローアップ(RR2.55、95%CI:1.07〜6.07)で軽度出血のリスクが増加した。 両方の試験で、高用量VKA群で出血のリスクが増加したというエビデンス(ハザード比2.03、95%CI:1.12~3.68、確実性が低いエビデンス)があり、このアウトカム(出血)

vkaの標準用量と単一のAP剤(所望のRNAを有するワルファリンとアスピリン100mg/d)対VKAの標準用量(標的RNAを有するワルファリンと2.0から3.0):

バイアスのリスクが高い研究では、併用療法による血栓塞栓事象のリスクが増加したことが示された(RR2.14;95%CI:1.04から4.43;エビデンスは重度の出血を報告した。併用治療群の症例と標準用量vka治療群の症例では、rr7.42(ci95)が得られた。%: 0.91から60.7;低い確実性の証拠)および二次結果(非常に低い確実性から低い確実性の証拠)のための相違無し。

シングル/ダブルAP剤とAVKの標準用量(プールされた結果):

バイアスのリスクが高い二つの研究は、paとVKA(アスピリン100mg/日プラス不特定のワルファリンまたはVKA2.0-3.0または2.0-2.5のRINターゲット)と単一のAP剤(アスピリン100mg/日)の組み合わせを比較したが、FAS(非常に低い確実性の証拠)を持つ人々に対するこれらの薬剤の効果に関する決定的な証拠を提供しなかった。

言及された研究の一つは、PAとVKA(アスピリン100mg/dプラスワルファリンとNRNターゲット2.0-2.5)とデュアルAP治療(アスピリン100mg/dプラスシロスタゾール200mg/d)とデュアルAP治療(アスピリン100mg/dプラスシロスタゾール200mg/d)との組み合わせを比較した三群の研究であった。 この研究は、脳卒中(非常に低い確実性の証拠)を報告したが、血栓塞栓性事象、主要な出血、または任意の二次的転帰を報告しませんでした。

分類を待っている三つの研究と二つの進行中の研究が同定されました。

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