The playground

More information here

határok pszichológia

Bevezetéskötődés és Alexithymia az ASD-ben módszer eljárásrésztvevők intézkedések verbális IQNon-verbális IQ a szülőkhöz való kötődés Alexithymia Adatelemzés eredmények beszélgetésadatok rendelkezésre állási nyilatkozataetikai nyilatkozat szerzői hozzájárulások összeférhetetlenség Bevezetés autizmus spektrum zavar (ASD) egy neurodevelopmental állapot jellemzi szociokommunikációs károsodások és korlátozott és ismétlődő minták viselkedés és érdekek (American Psychiatric Association , 2013). Az empirikus tanulmányok széles körben […]

Bevezetés

autizmus spektrum zavar (ASD) egy neurodevelopmental állapot jellemzi szociokommunikációs károsodások és korlátozott és ismétlődő minták viselkedés és érdekek (American Psychiatric Association , 2013). Az empirikus tanulmányok széles körben dokumentálták a jelentős nehézségek jelenlétét az érzelmek feldolgozásában és szabályozásában az ASD-ben (Silani et al., 2008). Különösen az elmúlt két évtizedben az alexithymia konstrukciója nagyobb figyelmet kapott az ASD érzelmi feldolgozásának arénájában (Kinnaird et al., 2019). Nevezetesen, az alexithymia fogalma az egyéni nehézségekre utal a saját érzéseinek azonosításában, leírásában és megkülönböztetésében, amelyeket gyakran külső orientált gondolkodás kísér a belső tapasztalatokra való összpontosítás helyett (Sifneos, 1973). Korábbi tanulmányok következetesen emelkedett alexithymiát mutattak az ASD-ben szenvedő egyéneknél a kontrollcsoportokhoz képest, függetlenül az intellektuális képességek szintjétől (Hill et al., 2004; Lombardo et al., 2007; Griffin et al., 2016), a klinikai szint feletti ASD-vel rendelkező felnőttek magasabb arányáról számolt be (Bird and szakács, 2013). Mindazonáltal csak néhány tanulmány vizsgálta az alexithymiát gyermekeknél és serdülőknél, amelyek hasonló eredményeket mutattak (Griffin et al., 2016; Milosavljevic et al., 2016).

érdekes módon egy sor tanulmány megállapította, hogy az alexithymia és nem az ASD státusz alátámasztotta az ebben a klinikai populációban jelentett specifikus érzelmek feldolgozási nehézségeit (Bird et al., 2010; Heaton et al., 2012). Ez a kutatási terület nem tulajdonította az érzelmek feldolgozását és az interocepciós nehézségeket az ASD alapvető tüneteinek, hanem az alexithymia prediktív hatását javasolta (Bird and szakács, 2013; Shah et al., 2016). Ezenkívül számos tanulmány rámutatott az ASD és az alexithymia neurobiológiai és anatómiai korrelációk közötti jelentős átfedésre (van der Velde et al., 2013), beleértve bizonyos agyi területek, például az amygdala és az elülső cinguláris kéreg megváltozott aktiválását (Bernhardt et al., 2013; Caria és De Falco, 2015). Sőt, az alexithymia, valamint az ASD károsodott mentalizáló képességekkel jár (Moriguchi et al., 2006), valószínűleg a fiziológiai állapotok közötti csökkent integráció fényében az interocepció és az érzelmi tudat (Gaigg et al., 2018). Ezen okok miatt a tudósok azt javasolják, hogy az alexithymia az ASD-ben szenvedő egyének fejlődési eredményeinek jelentős előrejelzője, valamint az ASD heterogenitásán belüli specifikus alcsoportok kognitív profiljainak azonosításának kulcsfontosságú koncepciója (Lai et al., 2013; Fietz et al., 2018). Klinikai relevanciája ellenére az ASD-vel kapcsolatos korábbi kutatások szinte kizárólag a felnőttkorra összpontosítottak-ezért a gyermekkori alexithymia vizsgálata nagyrészt feltáratlan marad. A mai napig csak egy tanulmány (Griffin et al., 2016) kisgyermekeken végezték, megerősítve az alexithymia magasabb szintjét az ASD csoport számára mind az Ön -, mind a szülői jelentések felhasználásával.

kötődés és Alexithymia az ASD-ben

az alexithymiával kapcsolatos számos tényező közül a szülői figurákhoz való kötődés minősége kulcsfontosságú előrejelzője a gyermekek egészséges pszichológiai fejlődésének (Carlson and Sroufe, 1995), amely jelentősen hozzájárul a szocioemocionális alkalmazkodás és alkalmazkodás számos mutatójához. Valójában a fejlesztési kutatások erős kapcsolatot dokumentáltak a gondozóhoz való bizonytalan kötődés és az érzelmek feldolgozási nehézségei között (Laible, 2007; Thompson and Meyer, 2007; Brumariu et al., 2012). A kötődés és az alexithymia közötti összefüggést azonban többnyire felnőttkorban vizsgálták (Picardi et al., 2005). Tény, hogy a gyermekekkel és serdülőkkel kapcsolatos tanulmányok erre a kapcsolatra összpontosítanak, még mindig szűkösek, különösen a klinikai mintákon (Oskis et al., 2013; Koelen et al., 2015). Ezért jelentős a kutatás hiánya az alexithymia és a kötődés közötti összefüggésről az ASD-ben szenvedő gyermekeknél. Egy friss tanulmány (Costa et al., 2019) megállapította, hogy az alexithymia inkább a szülő–gyermek interakció csökkenését jósolja, mint az ASD státuszt, ami arra utal, hogy a jövőbeni kutatások során figyelembe kell venni annak hatását a kapcsolat minőségére. Valójában, a tanulmány nem tartalmazta a szülőkhöz való kötődési kapcsolat konkrét mérését, amely a gyermek szocioemocionális fejlődésének alapvető jellemzőjét képviseli.

ebben a tekintetben a kötődésről szóló irodalom nem mutatott különbséget az ASD és tipikus társaik között a szülőkhöz való kötődés minőségének észlelésében (Bauminger et al., 2010: Chandler and Dissanayake, 2014; Sivaratnam et al., 2018). Ennek ellenére az ASD-ben a kötődés vizsgálata a középső gyermekkorban továbbra is rosszul vizsgálták, és további replikációkra van szükség a tipikus kontrollokkal való jelentős különbségek hiányának tisztázásához. Ezenkívül az ASD-ben szenvedő gyermekek szülőkhöz való kötődési biztonságának észlelésének mechanizmusának megértése tisztázhatja az összefüggést a szocioemotikus fejlődés kulcsfontosságú szempontjai között ebben a klinikai populációban, elmagyarázva, hogy mely gyermekjellemzők járulhatnak hozzá a megbízható, érzékeny és elérhető szülők pozitív kifejezett ábrázolásához. Tekintettel arra, hogy sem az ASD státusza, sem a tünetek súlyossága nem mutatott jelentős hatást az ASD kötődési biztonságának felfogására, érdekes lehet megfontolni az alexithymia szerepét ennek a szocioaffektív tartománynak az előrejelzésében. Kétirányú perspektíva szerint a gyermek jellemzői befolyásolhatják a szülő – gyermek interakció minőségét (Costa et al., 2019), a szülői attitűdök és a gondozási magatartás megváltoztatása. Ezért specifikus szubklinikai jelenség, mint például a saját érzéseinek azonosításában és leírásában, valamint az érzelmek megkülönböztetésének nehézsége a testi érzésektől (Silani et al., 2008) befolyásolhatja azt a módot, ahogyan a gyermekek érzékelik szüleikkel való kötődési kapcsolatukat.

jelen tanulmány célja az alexithymia vizsgálata iskoláskorú ASD-ben szenvedő gyermekeknél (értelmi fogyatékosság nélkül) annak prediktív szerepének vizsgálatával a gyermek észlelésében a szülőkhöz való kötődés biztonsága. Először, megvizsgáltuk a csoportok közötti lehetséges különbségeket mind a kötődés, mind az alexithymia szempontjából. Ebből a célból megbecsültük a gyermekek százalékos arányát az alexithymia normatív határértéke felett. Ezután a gyermek jellemzőinek, köztük az alexithymia prediktív hatását tesztelték azzal a céllal, hogy azonosítsák, mely mechanizmusok avatkoznak be a szülőkhöz való kötődés biztonságának megítélésében az ASD-ben. Elsősorban azt feltételeztük, hogy az ASD-ben szenvedő gyermekeknél az alexithymia magasabb szintjét és arányát találjuk a kontrollokhoz képest, a témával kapcsolatos korábbi tanulmányok szerint (Kinnaird et al., 2019). Nem várható különbség a szülőkhöz való kötődés biztonságának felfogása tekintetében, amint azt a korábbi kutatások kiemelték (Teague et al., 2017). Második célunk tekintetében jelentős kapcsolatot várunk az alexithymia és a kötődés között a neurotípusos populációról szóló szakirodalom szerint.

módszer

eljárás

az ASD diagnózissal rendelkező résztvevőket két különböző klinikai központon keresztül toborozták neurodevelopmentális rendellenességekben szenvedő gyermekek számára. A klinikusok tájékoztatták a igazolt ASD diagnózissal rendelkező gyermekek szüleit, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak a részvétel lehetőségéről ebben a tanulmányban. Hógolyó mintavételt és speciális hirdetéseket használtunk az egyetem területén, hogy tipikus fejlettségű gyermekeket toborozzunk. A szülők érdeklődésének kifejezésére válaszul meghívtuk a családokat a klinikai központokba, hogy vegyenek részt ebben a tanulmányban. A tanulmány részletes tájékoztatójának elolvasása után a szülők aláírták a tájékozott beleegyezést, beleértve a személyes adatok védelmére vonatkozó űrlapot is. Ezt az eljárást az EU általános adatvédelmi rendelete (GDPR) 2016/679. Ezt a tanulmányt a Trentói Egyetem emberi lények bevonásával végzett kísérletek Etikai Bizottsága etikai jóváhagyással látta el. A kérdőívek beadását egy kísérletező végezte a vizsgálatban részt vevő központok csendes szobájában. A TD-ben szenvedő gyermekek anyáit arra kérték, hogy töltsék ki a 2-es társadalmi Reakciókészségi skálát (Constantino and Gruber, 2005) annak érdekében, hogy a kontrollcsoport résztvevőit kiszűrjék a szociokommunikációs károsodás szempontjából. Hasonlóképpen, az autizmus diagnosztikai megfigyelési ütemterve (ADOS, modul 3; Lord et al., 2015) az ASD csoport gyermekeinek diagnózisának megerősítésére használták. Összegyűjtöttük a verbális és nem verbális intelligencia, valamint a családi társadalmi-gazdasági helyzet méréseit mindkét csoportban. Ezenkívül a gyermekek két önjelentési kérdőívet töltöttek ki az alexithymia és a szülőkhöz való kötődés minőségének értékelésére.

résztvevők

az 52 megkeresett család közül 4 nem volt hajlandó részt venni (2 ASD és 2 A TD csoport) – ezért a végső mintánk 24 ASD-s gyermeket (értelmi fogyatékosság nélkül) és 24 tipikus fejlődésű (TD) gyermeket tartalmazott. A gyermekek átlagéletkora 126 év.4 hónap (SD = 16,45) a klinikai csoportban és 115,88 hónap (SD = 25,14) a normatív csoportban. A vizsgálatban részt vevő résztvevők többsége férfi volt (a teljes minta 75% – A és a TD 62,5% – a), különösen az ASD csoportban (n = 19; 87,5%). A családi társadalmi-gazdasági helyzet (ses; Hollingshead, 1975) mindkét csoport esetében hasonló, a közepestől a magasig. A klinikai csoport összes gyermekének igazolt klinikai diagnózisa volt ASD értelmi fogyatékosság nélkül (IQ nagyobb, mint 70), a mentális rendellenességek diagnosztikai statisztikai kézikönyve szerinti klinikai megítélés alapján 5.kiadás (DSM V; American Psychiatric Association, 2013). Az értelmi fogyatékossággal, a kognitív funkciók súlyos károsodásával, az egyidejűleg előforduló pszichiátriai rendellenességekkel, valamint a kifejező és befogadó nyelv hiányával rendelkező gyermekeket kizárták a vizsgálatból. A TD csoport esetében nem vettük figyelembe azokat a gyermekeket, akiknek kórtörténetében pszichiátriai rendellenesség volt.

intézkedések

verbális IQ

a gyermekek intelligenciájának Wechsler-skálája (WISC-IV; Wechsler, 2003) a legszélesebb körben használt szabványosított eszköz a fejlődéspszichológiai értékelés. A kutatás módszertana és célja szerint két WISC mag alskálát (hasonlóságok és szókincs) használtunk a gyermek verbális intelligencia indexének előállításához. A hasonlóságok becslést adnak a gyermek verbális absztrakt érveléséről. Ez az alapvető alteszt magában foglalja a nyelvi fejlődést, a lexikai ismereteket, a hallás megértését, a memóriát és az alapvető és nem alapvető jellemzők megkülönböztetésének képességét. A szókincs (VOC) a gyermek lexikai ismereteinek mértékét és a verbális fogalmak kialakulását kínálja.

Non-verbális IQ

Raven színes Progresszív Mátrixok (CPM; Raven et al., 1962) a gyermekek intelligenciájának széles körben elismert, nem verbális értékelése figurális anyagok alapján. Pontosabban, ez az eszköz értékeli a nem verbális perceptuális és induktív érvelés gyermekek 3-11 éves függetlenül a kultúra vagy a kognitív károsodás. Három, 12 tételből álló sorozatból áll, amelyeket e korcsoport fő jellemző folyamatainak mérésére fejlesztettek ki. Az Általános súlyozott pontszámot a gyermek helyes válaszainak hozzáadásával számítottuk ki.

a szülőkhöz való kötődés

a szülői és Társi kötődés jegyzéke (IPPA; Armsden és Greenberg, 1987) egy önbevallásos intézkedés, amelynek célja annak felmérése, hogy a gyermekek és serdülők hogyan érzékelik szüleiket és közeli barátaikat a pszichológiai biztonság forrásaként. Ebben a tanulmányban csak a szülőkkel való kapcsolathoz kapcsolódó verziót használtuk. 28 elemet tartalmaz egy ötpontos Likert-típusú skálán 1 = “szinte soha vagy soha nem igaz”-tól “szinte mindig vagy mindig igaz” – ig, amely három alskálát (bizalom, kommunikáció és elidegenedés) és egy teljes pontszámot generál. A magasabb pontszámok a kötődési kapcsolat pozitív felfogását jelzik. Ez a kérdőív megfelelő pszichometriai tulajdonságokat mutatott (Jewell et al., 2019), és arra használták, hogy megvizsgálják a kötődés biztonságának észlelését ASD-ben szenvedő gyermekeknél (értelmi fogyatékosság nélkül) a középső gyermekkorban (Teague et al., 2017).

Alexithymia

Alexithymia kérdőív gyermekek számára (Aqc; Rieffe et al., 2006) egy önállóan bejelentett intézkedés a kisgyermekek alexithymia értékelésére. A felnőttkori értékeléshez használt jól validált intézkedésből (tas-20; Bagby et al., 1994), hogy fejlődésileg megfelelő legyen, megőrizve a hasonló struktúrát és tartalmat. Az AQC 20 elemből áll, amelyeket hárompontos Likert-típusú skálán értékelnek (0 = nem igaz, 2 = gyakran igaz), amelyek három alapvető tényezőt képviselnek: (a) az érzések azonosításának nehézsége (DIF; hét elem): (b) az érzések leírásának nehézsége (DDF; öt elem); és (c) külsőleg orientált gondolkodás (EOT; nyolc elem). Példa egy AQC elemre: “könnyen meg tudom mondani, hogy érzem magam belül.”A skála öt elemét pozitívan fogalmazták meg, például:” fontos megérteni, hogyan érzi magát belül”, így a pontozás megfordult.

ebben a tanulmányban a kérdőív olasz változatát használtuk (Di Trani et al., 2009, 2018). A magasabb pontszámok megfelelnek ennek a tényezőnek a megnövekedett jelenlétének. Ennek az intézkedésnek az érvényességét és megbízhatóságát empirikus adatok is megerősítették (Rieffe et al., 2006; Di Trani et al., 2009, 2018), kivéve az EOT-t, amely alacsony megbízhatóságot mutatott. Mintánkban az AQC belső konzisztencia jó volt a teljes pontszámhoz (6,678), a DIF-hez (0 = 0).718), és DDF (623) és szegény EOT (0,035). Ezt az intézkedést már alkalmazták ASD-ben és más neurodevelopmentális rendellenességekben szenvedő gyermekeknél (Donfrancesco et al., 2013; Griffin et al., 2016).

Adatelemzés

az adatok statisztikai elemzését az SPSS statisztikai csomag segítségével végeztük (22.0 Windows esetén). Előzetes elemzésként megvizsgáltuk az eloszlás, a kiugró értékek és a linearitás normalitását, és kétváltozós korrelációkat teszteltünk az alexithymia és a attachment pontszámok között. Egyirányú többváltozós varianciaanalízist (MANOVA) használtunk a kontrollváltozó csoportkülönbségeinek tesztelésére a potenciális kovariánsok kimutatása érdekében. Hasonlóképpen, chi-négyzet teszttel, értékeltük a csoportok közötti lehetséges különbségeket a nemek közötti megoszlás tekintetében. Ezenkívül az IPPA és az AQC összesített pontszámait z pontszámokká alakítottuk át annak érdekében, hogy mindkét érdekes változót egységesítsük. A vizsgálat első célját illetően Mann-Whitney tesztet végeztünk a két vizsgálati csoport összehasonlítására a kötődési pontszámokról. Az alexithymia csoportkülönbségeihez a kérdőív három alskálájára egy hallgatói t-tesztet, a kérdőív három alskálájára pedig egy egyirányú MANOVÁT végeztünk. Egy kiugró értéket (1 TD) eltávolítottak a statisztikai elemzésből. Kategorikus cut-off pontszám használata az aqc olasz validációs vizsgálat normatív értékei alapján (Di Trani et al., 2018) kiszámítottuk az alexithymia kockázatának kitett gyermekek arányát. Konkrétan a küszöbparamétereket a normatív eszközökkel határoztuk meg + 1 SD két korcsoport (8-10 és 11-14 év) és a gyermek neme szerint csoportosítva. A csoportok közötti különbségeket ezen a kategorikus változón a Fisher exact teszt segítségével teszteltük. Ezután hierarchikus lineáris regressziót használtunk annak tesztelésére, hogy mely gyermekváltozók járultak hozzá jelentősen a gyermek szülői pontszámokhoz való kötődésének előrejelzéséhez. Pontosabban, a regressziós modell első lépése a gyermek korát, a verbális IQ-t és az ASD státuszt (jelenlét/hiány) tartalmazta. Az elemzés második lépésében hozzáadtuk a gyermek önjelentésű alexithymia pontszámát, hogy teszteljük annak független prediktív hatását a teljes IPPA modellre. Egy harmadik lépést tartalmaztak annak tesztelésére, hogy az alexithymia kötődésre gyakorolt hatását mérsékli-e az ASD állapot.

eredmények

az AQC pontszámok általában eloszlottak mind az ASD, mind a kontroll csoportban, szemben az IPPA összesített pontszámaival. Az ASD-ben szenvedő gyermekek nem különböztek a TD-csoporttól olyan kontrollváltozók tekintetében, mint a gyermek kora, a verbális és a nem verbális képesség, valamint a családi SES (lásd 1.táblázat). Hasonlóképpen nem találtak különbséget a csoportok közötti nemi eloszlásban (Fisher-pontos teszt, p = 0,09). A korrelációs elemzést a 2. táblázat mutatja. Az első tanulmányi cél kezelésével szignifikáns különbség volt a két csoport között az AQC teljes pontszámán az ASD csoport gyermekeivel, akik magasabb szintű alexithymiát mutattak. A MANOVA jelentős volt az aqc alskálákra gyakorolt csoporthatás szempontjából . Az egyváltozós tesztek közül csak a DDF alskála volt szignifikáns, F (1,45) = 5,65, p = 0,022, míg az EOT alskála esetében kiemelkedő tendenciát találtak, amely megközelítette a szignifikanciát, F(1,45) = 3,76, p = 0,059.

1. táblázat
www.frontiersin.org

1. táblázat. Az ASD és a TD csoport vizsgálati változójának leíró statisztikája.

2. táblázat
www.frontiersin.org

2. táblázat. Spearman korrelációk a szülőkhöz való észlelt kötődés és az alexithymia összesített pontszáma és alskálái között.

ezenkívül magasabb az alexithymia aránya az ASD csoportban; konkrétan az ASD-ben szenvedő gyermekek 20,8% – a volt a határérték felett, szemben a tipikus fejlesztési csoport 8,3% – ával. Az elemzésből azonban csak a szignifikancia felé mutató marginális tendencia merült fel (Fisher-pontos teszt, p = 0,091). Ugyanezt az elemzést végeztük anélkül, hogy eltávolítottuk volna a hasonló eredményeket mutató outlier-t. Ebben az esetben, bár az AQC teljes pontszámán nem merültek fel statisztikai különbségek, jelentős tendenciát találtunk a jelentőség felé . Nem találtak szignifikáns különbséget az ASD-ben szenvedő gyermekek és a kontrollcsoport között az IPPA teljes pontszámában (Z = 1,69, p = 0,090, részleges eta négyzet = 0,064). A gyermekjellemzők hatásának és az alexithymia hozzájárulásának megállapítása érdekében két különálló lépést tartalmazó hierarchikus lineáris regressziót hajtottak végre (lásd a 3.táblázatot). Az első lépés, amely magában foglalta a gyermek korát, a verbális IQ-t és az ASD státuszt, statisztikailag nem volt szignifikáns . Ennek ellenére a gyermekkor pozitív kapcsolatban állt a szülőkhöz való kötődéssel (6,349), míg a verbális IQ és az ASD státusz hozzájárulása statisztikailag nem volt szignifikáns. Az AQC teljes pontszám független prediktorként történő megadásával a lineáris regresszió második lépésében a teljes modell szignifikáns volt, a variancia 19,5% – át magyarázva. A korrigált r négyzetváltozáshoz társított p-érték a második lépésben szintén statisztikailag szignifikáns . Pontosabban, az adatok azt mutatták, hogy az alexithymia volt a szignifikáns független negatív regresszor (6,361), míg a gyermekkor, a verbális IQ és az ASD státuszra nem találtak hatást. Hasonlóképpen, az alexithymia továbbra is szignifikáns volt a regresszió harmadik lépésében (6,10; p = 0,040), míg az ASD státusszal nem figyeltek meg interakciós hatást.

3. táblázat
www.frontiersin.org

3. táblázat. A szülőkhöz való kötődés hierarchikus regressziós analízise gyermekkor, verbális IQ, ASD státusz és önjelentésű alexithymia szerint.

beszélgetés

a jelenlegi tanulmány az ASD-ben szenvedő iskolás korú gyermekek alexithymiáját vizsgálta (értelmi fogyatékosság nélkül), feltárva annak hatását a szülők kötődésének biztonságára. E célból teszteltük azt a hipotézist, miszerint az alexithymia hozzájárulhat a szülőkkel való kapcsolat minőségének negatív megítéléséhez a gyermek szempontjából. A mai napig nincs olyan tanulmány, amely ezt a specifikus kapcsolatot vizsgálta volna atipikus neurodevelopmentális állapotú gyermekeknél, beleértve az ASD-t is.

először is azt találtuk, hogy az ASD-ben és a TD-ben szenvedő gyermekek nem mutattak szignifikáns különbséget a szülőkhöz való kötődés biztonságának megítélésében. Bár korlátozott számú tanulmányt végeztek ebben a témában, eredményeink összhangban vannak a korábbi megállapításokkal. A korábbi meta-analitikai eredmények szerint a legújabb empirikus bizonyítékok azt mutatták, hogy az ASD-ben szenvedő iskoláskorú gyermekek (értelmi fogyatékosság nélkül) hasonló szintű biztonságot jelentettek a szüleikkel való kapcsolatban, mint a tipikusan fejlődő gyermekeknél (Teague et al., 2017). Figyelembe véve azonban az ASD szociokommunikációs nehézségeinek és érzelmi reaktivitásának a kötődési kötelék minőségére és a szülő – gyermek interakcióra gyakorolt negatív hatását, ezek a megállapítások kérdéseket vetettek fel azzal kapcsolatban, hogy melyik mechanizmus magyarázhatja a kötődési kapcsolat gyermekpozitív érzékelését.

másodszor, az egyetlen rendelkezésre álló tanulmánynak megfelelően (Griffin et al., 2016), eredményeink azt mutatták, hogy az ASD-ben szenvedő iskolás korú gyermekek magasabb szintű alexithymiát jelentettek tipikus társukhoz képest.

konkrétan az ASD-ben szenvedő gyermekek több nehézségről számoltak be érzéseik és belső állapotaik leírásában.

ezenkívül azt találtuk, hogy az alexithymia gyakoribb az ASD-ben, iskoláskorban is, körülbelül minden ötödik alexithymia pontszámmal a határérték felett. Megállapításunk megerősíti az ASD-ben szenvedő gyermekek nehézségeit saját érzelmeik kognitív feldolgozásában, amelyet a serdülőkori és felnőttkori korábbi kutatások dokumentáltak (Bird and szakács, 2013; Milosavljevic et al., 2016). Ahogy az várható volt, nem találtunk nagy hatást erre a csoportkülönbségre, mivel a gyermekek önjelentése kevésbé megbízható lehet A gyermekinformátorok által nyújtott egyéb minősítésekhez képest. Valójában az ASD-ben szenvedő egyének korlátozott képességei az önreferenciális megismerés tekintetében (Lombardo et al., 2007) alááshatja a saját maga által jelentett mérés pontosságát. Fontos figyelembe venni az ASD fenotípushoz kapcsolódó egyéb szempontokat, amelyek szigorúan kapcsolódnak az alexithymia-hoz (Fitzgerald and Bellgrove, 2006), mint például a mentalizáció és az önreflexió károsodása, az érzelmi tapasztalatok kevésbé koherens ábrázolása (Losh and Capps, 2006), az érzelmi vokalizáció hiánya (Heaton et al., 2012), viselkedési merevség és csökkent gátló kontroll (Mosconi et al., 2009; D ‘ Cruz et al., 2013). Így még akkor is, ha ellenőriztük a nyelvi képességeket, az ASD-ben szenvedő gyermekek emelkedett szintje és aránya legalább bizonyos mértékig magyarázható a kognitív, érzelmi és viselkedési funkciók ezen sajátos rendellenességeivel.

a tanulmány második célja szerint jelentős kapcsolatot találtunk az alexithymia és a kötődési biztonság észlelése között ASD-vel vagy anélkül. Különösen a gyermek jellemzői között az alexithymia szintje, nem pedig az ASD diagnózis megjósolja, hogy a gyermekek milyen mértékben érzékelik a szüleikkel való kapcsolatukat a középső gyermekkorban. Elképzelhető, hogy a saját érzéseinek azonosításában és leírásában mutatkozó sajátos hiány akadályozhatja a szülő – gyermek kötődési kapcsolat pozitív ábrázolásának felépítését, függetlenül a gyermek klinikai állapotától. Az ASD tekintetében, annak ellenére, hogy az alexithymia és a gyermekek pszichológiai eredményei egyre növekvő kutatási területet mutatnak (Brewer et al., 2015; Morie et al., 2019), ez az első vizsgálat, amely dokumentálja az alexithymia jelentős hatását a szülőkhöz való kötődés biztonságának felfogására. Az ASD-ben folyamatban lévő vita arról szól, hogy az alexithymia előfordulása befolyásolja-e a társadalmi motivációt, befolyásolja-e az attitűdöket és a viselkedést interperszonális szinten (Pastore et al., 2019). Tanulmányok arról számoltak be, hogy az ASD-ben szenvedő gyermekek alexithymia kevésbé expresszív koherenciával társult (Costa et al., 2017), empathy, and perspective taking (Lartseva et al., 2015), valamint a proszociális interakciók alacsonyabb élvezete (Gebauer et al., 2014). Ráadásul, amint azt Costa et al. (2019), a gyermekek alexithymia (több mint ASD státusz) negatívan befolyásolhatja a szülő–gyermek kapcsolatokat, magyarázva a diadikus cserék csökkentett mennyiségét. Az izgalom aktiválása és az érzések szubjektív tapasztalata közötti eltérés (Gaigg et al., 2018) is hozzájárulhat a kevésbé koherens gyermekreprezentáció kialakulásához, amely befolyásolja az információk kódolását és feldolgozását. Ezért a kötődési adatok kiegyensúlyozatlan ábrázolásának lehetősége jelentősen megnőhet, tekintettel az alexithymia lehetséges negatív következményeire az érzelmek feldolgozásának és a relációs cseréknek a különböző szintjein. Továbbá, a szülői figurákkal kapcsolatos saját interperszonális tapasztalataik koherens értelmének megadása összetettebb lehet az érzelmi önmegértés, a szabályozás és a kifejezés korlátozott személyes erőforrásai szempontjából. Valójában az ASD-ben és az alexithymia-ban szenvedő gyermekek nehézségekbe ütközhetnek mások érzelmeinek értelmezésében és megválaszolásában (Poqu Emotioncrusse et al., 2018), mint a gyermekgondozók esetében. Az alacsony önmemóriával járó károsodott mentalizáció az ASD-ben (Lombardo et al., 2007) és az epizodikus önéletrajzi emlékekkel kapcsolatos nehézségek (Lind, 2010) további kockázati tényezők a múltbeli relációs tapasztalatokon alapuló koherens explicit reprezentációk felépítéséhez. Ezt az irányt követve, eredményeink kiterjesztik az irodalmat az alexithymia társadalmi-érzelmi fejlődésre gyakorolt hatásáról, figyelembe véve a gyermek önszemléletét a szülőkhöz való kötődésről az iskolás korban.

összegezve, eredményeink magasabb szintű alexithymiát mutattak a kontroll csoporthoz képest, míg a kötődési biztonság észlelése hasonló volt a csoportok között. Nevezetesen, alexithymia, nem autizmus, kiderült, hogy az egyetlen jelentős előrejelzője a gyermek szülőkhöz való kötődésének. Így úgy tűnik, hogy az alexithymia kulcsszerepet játszik abban, ahogyan az ASD-ben szenvedő gyermekek érzékelik kapcsolatukat anyjukkal és apjukkal. Ebben a tekintetben az alexithymiával kapcsolatos számos szempont, mint például az érzelmi feldolgozás károsodása, neurofiziológiai atipikus folyamatok, csökkent mentalizáció és alacsony önmemória akadályozhatja a szülő-gyermek kapcsolatot, következésképpen a gyermek kifejezett reprezentációit.

végül el kell ismerni a tanulmány néhány korlátozását. Nem tartalmazza az intézkedés alexithymia eddig gyermek informátorok által javasolt korábbi kutatások (Griffin et al., 2016). Így az alexithymia pontszámokra vonatkozó két különböző információforrás összehasonlítása nem volt lehetséges.

ezenkívül egy kis mintaméret, keresztmetszeti kialakítás, valamint az ASD tünetek súlyosságának folyamatos mérésének hiánya a tanulmány egyéb sajátos hátrányait képviseli. A jövőbeli kutatások kibővíthetik ezeket az eredményeket, beleértve a gyermek-implicit kötődési reprezentációk mértékét. Általában az eredményeink megerősítették, hogy az alexithymia hasznos lehet az autizmus spektrum állapotán belüli Specifikus kognitív profilok alcsoportosításában és azonosításában. Azt is javasoljuk, hogy az alexithymia potenciális kovariáns legyen az ASD összehasonlító tanulmányában. Egy másik lehetséges indikáció az alexithymia felmérése a szülőknél annak megvizsgálása érdekében, hogy vannak-e közvetlen összefüggések a gyermek kimenetelével. A klinikai következmények szempontjából javasoljuk az alexithymia megfelelő értékelését az ASD-ben szenvedő iskolás korú gyermekeknél annak érdekében, hogy konkrét információkat szerezzenek érzelmi működésükről. Az ASD és az egyidejűleg előforduló magasabb szintű alexithymia gyermekek számára előnyös lehet olyan beavatkozások, amelyek ötvözik a szociokommunikációs nehézségek bizonyítékokon alapuló kezelését és a saját érzelmeik kognitív feldolgozásának javítását célzó specifikus stratégiákat. Összefoglalva, megállapításaink megerősítették a gyermekek alexithymia megcélzásának fontosságát az ASD – ben, figyelembe véve annak klinikai jelentőségét nemcsak az érzelmek feldolgozásában, hanem a szocioemotikus fejlődés más jelentős területein is, mint a szülői figurákhoz való kötődés. Az anyákat és apákat bevonó, a relációs cserék és a gyermek érzelmi képességeinek javítását célzó beavatkozásoknak értékelniük kell és kezelniük kell az alexithymiát, tekintettel arra, hogy az kiemelkedő mértékben hozzájárul a gyermekek alkalmazkodásához az ASD-ben a középső gyermekkorban.

adatok rendelkezésre állási nyilatkozata

a cikk következtetéseit alátámasztó nyers adatokat a szerzők indokolatlan fenntartás nélkül elérhetővé teszik bármely képzett kutató számára.

etikai nyilatkozat

az emberi résztvevőket érintő vizsgálatokat a Trentói Egyetem Humán kutatási Etikai Bizottsága felülvizsgálta és jóváhagyta. Írásban tájékozott beleegyezés a tanulmányban való részvételhez a résztvevők törvényes gyámja/legközelebbi hozzátartozója.

szerzői hozzájárulások

MG, SF és PV hozzájárultak a kutatás tervezéséhez és megvalósításához. MG összegyűjtötte és elemezte az adatokat. Minden szerző megvitatta az eredményeket és kommentálta a kéziratot.

összeférhetetlenség

a szerzők kijelentik, hogy a kutatást olyan kereskedelmi vagy pénzügyi kapcsolatok hiányában végezték, amelyek potenciális összeférhetetlenségnek tekinthetők.

Amerikai Pszichiátriai Társaság (2013). A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. Edn, Arlington, VA: Amerikai Pszichiátriai Társaság .

Google Scholar

Armsden, G., and Greenberg, M. (1987). A szülői és társi kötődés jegyzéke: az egyéni különbségek és a pszichológiai jóléthez való viszonyuk serdülőkorban. J. Ifjúsági Adolesc. 16, 427–454. doi: 10.1007

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Bagby, R. M., Parker, J. D., and Taylor, G. J. (1994). A húsz tételből álló Toronto Alexithymia Scale-I. elem kiválasztása és a faktorszerkezet keresztvalidálása. J. Pszichoszom. Res. 38, 23-32. doi: 10.1016/0022-3999(94)90005-1

CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Bauminger, N., Solomon, M., and Rogers, S. J. (2010). Externalizing and internalizing behaviors in ASD. Autism Res. 3, 101–112. doi: 10.1002/aur.131

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

Bernhardt, B. C., Valk, S. L., Silani, G., Bird, G., Frith, U., and Singer, T. (2013). Selective disruption of sociocognitive structural brain networks in autism and alexithymia. Cereb. Cortex 24, 3258–3267. doi: 10.1093/cercor/bht182

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

Bird, G., and Cook, R. (2013). Vegyes érzelmek: az alexithymia hozzájárulása az autizmus érzelmi tüneteihez. Ford. Pszichiáter. 3: e285. doi: 10.1038 / tp.2013.61

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Bird, G., Silani, G., Brindley, R., White, S., Frith, U., and Singer, T. (2010). Az empatikus agyi válaszokat az insulában az alexithymia szintje modulálja, de az autizmus nem. Agy 133, 1515-1525. doi: 10.1093 / agy / awq060

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Brewer, R., Marsh, A. A., Catmur, C., Cardinale, E. M., Stoycos, S., szakács, R., et al. (2015). Az autizmus spektrum zavar és az alexithymia hatása az erkölcsi elfogadhatóság megítélésére. J. Abnorm. Psychol. 124:589. doi: 10.1037 / abn0000076

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Brumariu, L. E., Kerns, K. A., and Seibert, A. (2012). Anya-gyermek kötődés, érzelmi szabályozás és szorongásos tünetek a középkorban. Pers. Relat. 19, 569–585. doi: 10.1016 / j.bbr.2016.07.035

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Caria, A., and De Falco, S. (2015). Elülső szigeti kéreg szabályozása autizmus spektrum rendellenességekben. Elöl. Behav. Neurosci. 9:38. doi: 10.3389 / fnbeh.2015.00038

PubMed Abstract | CrossRef Full Text / Google Scholar

Carlson, E. A., and Sroufe, L. A. (1995). “A kötődési elmélet hozzájárulása a fejlődési pszichopatológiához” in fejlődési pszichopatológia: Theory and Method, Vol. 1, eds D. Cicchetti és D. J. Cohen (Oxford: Wiley), 581-616.

Google Scholar

Chandler, F., and Dissanayake, C. (2014). A gondozói kötődés biztonságának vizsgálata a középső gyermekkorban jól működő autista rendellenességben szenvedő gyermekeknél. Autizmus 18, 485-492. doi: 10.1177/1362361313486205

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Tudós

Constantino, J. N., and Gruber, C. P. (2005). Társadalmi Reakciókészség Skála. Los Angeles: Nyugati Pszichológiai Szolgáltatások.

Google Scholar

Costa, A. P., Steffgen, G., and Samson, A. C. (2017). Expresszív inkoherencia és alexithymia az autizmus spektrum zavarban. J. Autizmus Dev. Disord. 47, 1659–1672. doi: 10.1007 / s10803-017-3073-9

PubMed Abstract | CrossRef Full Text / Google Scholar

Costa, A. P., Steffgen, G., and V Enterprises, C. (2019). Az alexithymia szerepe a szülő-gyermek interakcióban és az autizmus spektrum zavarban szenvedő gyermekek érzelmi képességében. Autizmus Res. 12, 458-468. doi: 10.1002 / aur.2061

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

D ‘ Cruz, A. M., Ragozzino, M. E., Mosconi, M. W., Shrestha, S., szakács, E. H., and Sweeney, J. A. (2013). Csökkent viselkedési rugalmasság az autizmus spektrum rendellenességeiben. Neuropszichológia 27: 152. doi: 10.1037 / a0031721

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Di Trani, M., Presaghi, F., Renzi, A., Greenmanc, P. S., and Solanoa, L. (2018). Az alexithymia kérdőív olasz változata a gyermekek számára (AQC): Factor structure and reliabilityy az Aleith Psychol Review olasz változata. 35, 47–60.

Google Scholar

írta: Trani, M., Tomassetti, N., Bonadies, M., Capozzi, F., De Gennaro, L., Presaghi, F., et al. (2009). Egy olasz kérdőív az alexithymia számára a fejlődési korban: faktorszerkezet és megbízhatóság. Egészségpszichológia 2, 131-143. doi: 10.3280/PDS2009-002009

CrossRef Full Text | Google Scholar

Donfrancesco, R., Di Trani, M., Gregori, P., Auguanno, G., Melegari, M. G., Zaninotto, S., et al. (2013). Attention-deficit/hyperactivity disorder and alexithymia: a pilot study. ADHD Attent. Def. Hyperact. Disord. 5, 361–367.

Google Scholar

Fietz, J., Valencia, N., and Silani, G. (2018). Alexithymia and autistic traits as possible predictors for traits related to depression, anxiety, and stress: a multivariate statistical approach. J. Eval. Clint. Pract. 24, 901–908. doi: 10.1111 / jep.12961

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Fitzgerald, M., and Bellgrove, M. A. (2006). Az alexithymia és az Asperger-szindróma közötti átfedés. J. Autizmus Dev. Disord. 36:573. doi: 10.1007 / s10803-006-0096-z

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Gaigg, S. B., Cornell, A. S., and Bird, G. (2018). Az alexithymia pszichofiziológiai mechanizmusai autizmus spektrum zavarban. Autizmus 22, 227-231. doi: 10.1177/1362361316667062

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Tudós

Gebauer, L., Skewes, J., Westphael, G., Heaton, P., and Vuust, P. (2014). A zenei érzelmek intakt agyi feldolgozása az autizmus spektrum zavarában, de több kognitív terhelés és izgalom a boldog vs.szomorú zenében. Elöl. Neurosci. 8:192. doi: 10.3389 / fnins.2014.00192

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Tudós

Griffin, C., Lombardo, M. V., and Auyeung, B. (2016). Alexithymia autizmus spektrum rendellenességekkel vagy anélkül. Autizmus Res. 9, 773-780. doi: 10.1002 / aur.1569

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Heaton, P., Reichenbacher, L., Sauter, D., Allen, R., Scott, S., and Hill, E. (2012). Az alexithymia hatásának mérése az érzelmi vokalizációk érzékelésére autista spektrum zavarban és tipikus fejlődésben. Psychol. Med. 42, 2453–2459. doi: 10.1017 / S0033291712000621

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Tudós

Hill, E., Berthoz, S., and Frith, U. (2004). Rövid jelentés: saját érzelmek kognitív feldolgozása autista spektrum zavarban szenvedő egyénekben és rokonaikban. J. Autizmus Dev. Disord. 34, 229–235. doi: 10.1023 / b: jadd.0000022613.41399.14

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Tudós

Hollingshead, A. A. (1975). A Társadalmi Státusz Négyfaktoros Indexe. New Haven, CT: Yale Egyetem.

Google Scholar

Jewell, T., Gardner, T., Susi, K., Watchorn, K., Coopey, E., Simic, M. et al. (2019). Kapcsolódási intézkedések Közép-gyermekkorban és serdülőkorban: a mérési tulajdonságok szisztematikus áttekintése. Clint. Psychol. Rev. 68, 71-82. doi: 10.1016 / j.cpr.2018.12.004

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg/Google Tudós

Kinnaird, E., Stewart, C., and Tchanturia, K. (2019). Alexithymia vizsgálata az autizmusban: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Eur. Pszichiáter. 55, 80–89. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2018.09.004

PubMed Abstract | CrossRef Full Text / Google Scholar

Koelen, J. A., Eurelings-Bontekoe, E. H., Stuke, F., And Luyten, P. (2015). A bizonytalan kötődési stratégiák kognitív alexithymiával társulnak súlyos szomatoform rendellenességben szenvedő betegeknél. Int. J. Pszichiáter. Med. 49, 264–278. doi: 10.1177 / 0091217415589303

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg/Google Tudós

Lai, M. C., Lombardo, M. V., Chakrabarti, B., and Baron-Cohen, S. (2013). Az autizmus “spektrum”alcsoportja: gondolatok a DSM-5-ről. PLoS Biol. 11:e1001544. doi: 10.1371 / folyóirat.pbio.1001544

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Laible, D. (2007). Kötődés a szülőkkel és társaikkal a késői serdülőkorban: kapcsolatok az érzelmi kompetenciával és a társadalmi viselkedéssel. Pers. Individ. Más. 43, 1185–1197. doi: 10.1016 / j. fizetett.2007.03.010

CrossRef Full Text / Google Scholar

Lartseva, A., Dijkstra, T., and Buitelaar, J. K. (2015). Érzelmi nyelvfeldolgozás az autizmus spektrum zavaraiban: szisztematikus felülvizsgálat. Elöl. Hum. Neurosci. 8:991. doi: 10.3389 / fnhum.2014.00991

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Tudós

Lind, S. E. (2010). Memória és az én az autizmusban: áttekintés és elméleti keret. Autizmus 14, 430-456. doi: 10.1177/1362361309358700

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg/Google Tudós

Lombardo, M. V., Barnes, J. L., Wheelwright, S. J., and Baron-Cohen, S. (2007). Önreferenciális megismerés és empátia az autizmusban. PLoS egy 2: e883. doi: 10.1371 / folyóirat.pone.0000883

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Lord, C., Rutter, M., DiLavore, P. C., Risi, S., Gotham, K., püspök, S. L., et al. (2015). Autizmus diagnosztikai megfigyelési ütemterv ADOS-2. Kézikönyv (I. Rész): Modulok. Torrance, hogy: nyugati pszichológiai szolgáltatások.

Google Scholar

Losh, M., and Capps, L. (2006). Az autizmus érzelmi tapasztalatainak megértése: betekintés a magasan működő autista gyermekek személyes beszámolóiból. Dev. Psychol. 42:809. doi: 10.1037 / 0012-1649. 42.5.809

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

Milosavljevic, B., Leno, V. C., Simonoff, E., Baird, G., Pickles, A., Jones, C. R., et al. (2016). Alexithymia in adolescents with autism spectrum disorder: its relationship to internalising difficulties, sensory modulation and social cognition. J. Autism Dev. Disord. 46, 1354–1367. doi: 10.1007/s10803-015-2670-8

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

Morie, K. P., Jackson, S., Zhai, Z. W., Potenza, M. N., és Dritschel, B. (2019). Hangulati zavarok a jól működő autizmusban: az alexithymia és az érzelmi szabályozás fontossága. J. Autizmus Dev. Disord. 49, 2935–2945. doi: 10.1007 / s10803-019-04020-1

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Moriguchi, Y., Ohnishi, T., Lane, R. D., Maeda, M., Mori, T., Nemoto, K., et al. (2006). Károsodott öntudat és az elme elmélete: fMRI tanulmány az alexithymia mentalizálásáról. Neuroimage 32, 1472-1482. doi: 10.1016 / j. neuroimage.2006.04.186

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Mosconi, M. W., Kay, M., D ‘ Cruz, A. M., Seidenfeld, A., Guter, S., Stanford, L. D., et al. (2009). A csökkent gátló kontroll magasabb rendű ismétlődő viselkedéssel jár az autizmus spektrum rendellenességeiben. Psychol. Med. 39, 1559–1566. doi: 10.1017/S0033291708004984

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Tudós

Oskis, A., Clow, A., Hucklebridge, F., Bifulco, A., Jacobs, C., és Loveday, C. (2013). Az alexithymia megértése női serdülőknél: a kötődési stílus szerepe. Pers. Individ. Más. 54, 97–102. doi: 10.1177 / 0004867414546386

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Tudós

Pastore, L., Dellantonio, S., Mulatti, C., and Esposito, G. (2019). Lenni vagy nem lenni érzelmileg tudatos és társadalmilag motivált: hogyan alexithymia hatások autizmus spektrum zavarok. Behav. Agy Sci. 42: e106. doi: 10.1017 / S0140525X18002315

CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Picardi, A., Toni, A., és Caroppo, E. (2005). Az alexithymia stabilitása és kapcsolata a ‘big five’ tényezőkkel, temperamentummal, karakterrel és kötődési stílussal. Elmebeteg. Pszichoszom. 74, 371–378. doi: 10.1159 / 000087785

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

Poqu Enterprusse, J., Pastore, L., Dellantonio, S., and Esposito, G. (2018). Alexithymia és autizmus spektrum zavar: komplex kapcsolat. Elöl. Psychol. 9:1196. doi: 10.3389 / fpsyg.2018.01196

PubMed Abstract / CrossRef Full Text / Google Scholar

Raven, J. C., Raven, J., and Court, J. (1962). Színes Progresszív Mátrixok. Oxford: Oxford Psychologists Press.

Google Scholar

Rieffe, C., Oosterveld, P., and Terwogt, M. M. (2006). Alexithymia kérdőív gyerekeknek: faktoriális és egyidejű validációs eredmények. Pers. Individ. Más. 40, 123–133. doi: 10.1016 / j. fizetett.2005.05.013

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

Shah, P., Hall, R., Catmur, C., and Bird, G. (2016). Alexithymia, not autism, is associated with impaired interoception. Cortex 81, 215–220. doi: 10.1016/j.cortex.2016.03.021

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

Sifneos, P. E. (1973). The prevalence of ‘alexithymic’characteristics in psychosomatic patients. Psychother. Psychosom. 22, 255–262. doi: 10.1159/000286529

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Silani, G., Bird, G., Brindley, R., Singer, T., Frith, C., and Frith, U. (2008). Az érzelmi tudatosság és az autizmus szintjei: fMRI tanulmány. Soc. Neurosci. 3, 97–112. doi: 10.1080/17470910701577020

PubMed absztrakt | CrossRef teljes szöveg | Google Tudós

Sivaratnam, C., Newman, L., and Rinehart, N. (2018). Érzelem-felismerés és az elme elmélete az ASD-ben szenvedő, jól működő gyermekeknél: kapcsolatok a kötődés biztonságával és a végrehajtó működéssel. Res. Autizmus Spektrum. Disord. 53, 31–40. doi: 10.1016 / j.2018.05.005

CrossRef Full Text / Google Scholar

Teague, S. J., Gray, K. M., Tonge, B. J., and Newman, L. K. (2017). Kötődés autizmus spektrum zavarban szenvedő gyermekeknél: szisztematikus áttekintés. Res. Autizmus Spektrum. Disord. 35, 35–50. doi: 10.1016 / j. ridd.2012.06.015

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

Thompson, R. A., and Meyer, S. (2007). “Az érzelemszabályozás szocializációja a családban”, az Érzelemszabályozás kézikönyve, Szerk. J. J. Gross (New York, NY: Guilford), 249-268.

Google Scholar

van der Velde, J., Servaas, M. N., Goerlich, K. S., Bruggeman, R., Horton, P., Costafreda, S. G. et al. (2013). Az alexithymia idegi korrelációi: az érzelmek feldolgozási tanulmányainak metaanalízise. Neurosci. Biobehav. Rev. 37, 1774-1785. doi: 10.1016 / j. neubiorev.2013.07.008

PubMed absztrakt / CrossRef teljes szöveg / Google Tudós

Wechsler, D. (2003). Wechsler Intelligence Scale for Children negyedik kiadás. San Antonio, TX: Pearson.

Google Scholar

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.