The playground

More information here

Cochrane

Osm studií zahrnujících 811 účastníků porovnávání různých PA prostředky nebo antikoagulancii byly identifikovány. NOAC (non-AVK perorální antikoagulancia: rivaroxaban 15 a 20 mg/den) versus standardní dávka AVK (antagonisté vitaminu K: warfarin v mírné mezinárodní normalizovaný poměr – 2.5) nebo na upravit dávku ): Ve třech studiích nebyl rozdíl v tromboembolických příhod (včetně smrti) a závažné krvácení […]

Osm studií zahrnujících 811 účastníků porovnávání různých PA prostředky nebo antikoagulancii byly identifikovány.

NOAC (non-AVK perorální antikoagulancia: rivaroxaban 15 a 20 mg/den) versus standardní dávka AVK (antagonisté vitaminu K: warfarin v mírné mezinárodní normalizovaný poměr – 2.5) nebo na upravit dávku ):

Ve třech studiích nebyl rozdíl v tromboembolických příhod (včetně smrti) a závažné krvácení (mírné jistotu důkazy), ale zvýšené riziko mrtvice (relativní riziko 14.13; 95% interval spolehlivosti 1.87 na 106.8; středně jistotu důkazy). Jedna studie uváděla malý příznivý účinek rivaroxabanu na kvalitu života po 180 dnech, měřeno jako zdravotní stav na vizuální analogové stupnici (průměrný rozdíl 7 mm; 95% CI: 2,01 až 11,99; důkaz nízké jistoty), ale neměřeno jako zdravotní užitečnost na stupnici od 0 do 1 (DM 0,04; 95% CI: -0,02 až 0,10; důkaz nízké jistoty).

High-dávka antagonista vitaminu k (warfarin s cílovou RNA 3.1 až 4.0 nebo 3,5 ) versus standardní dávky antagonista vitaminu k (warfarin s cílovou RNA z 2.0 na 3.0 nebo 2.5 ):

Ve dvou studiích nebyly zjištěny žádné rozdíly v sazbách trombotických příhod a závažného krvácení (RR 2.22; CI 95%: 0.79 až 6.23, důkazy nízké jistoty), ale zvýšené riziko menší krvácení v jedné studii se nad tím 3,4 let (standardní odchylka 1.2) follow-up (RR 2.55; 95% CI: 1,07 na 6.07). V obou studiích bylo prokázáno zvýšené riziko krvácení (poměr rizik 2.03; 95% CI: 1.12 na 3,68; nízké jistoty důkazy) v vysoké dávce VKA skupiny, a na tento výsledek (žádné krvácení) incidence se neliší; pouze čas epizoda ukazuje vliv.

Standardní dávku VKA plus jeden AP agent (warfarin s požadovanou RNA z 2.0 na 3.0 plus aspirin 100 mg/den) versus standardní dávky antagonista vitaminu k (warfarin s cílovou RNA z 2.0 na 3.0):

studie s vysokým rizikem zkreslení ukázal zvýšené riziko trombóz u kombinované terapie (RR 2.14; 95% CI: 1,04 až 4.43; důkazy hlášeny závažné krvácení, s pěti případech v kombinované léčbě skupina a jeden případ ve standardní dávce VKA léčba skupiny, což v RR 7.42 (CI 95%: 0.91 na 60,7; důkaz o nízké jistoty) a žádný rozdíl pro sekundární výstupy (důkaz o velmi nízké až nízké jistoty).

jednorázová / dvojitá AP látka a standardní dávka AVK (souhrnné výsledky):

Dvě studie s vysokým rizikem zkreslení ve srovnání kombinace PA a VKA (aspirin 100 mg/den plus nespecifikovaný warfarin nebo antagonista vitaminu k v RIN cíl 2,0-3,0 nebo 2,0-2,5) s jedním AP agent (aspirin 100 mg/den), ale neposkytla přesvědčivé důkazy o účincích těchto léků na lidi s FAS (velmi nízké jistoty důkazy).

Jedna ze studií se zmínil, byl tři-skupina studie, která srovnávala kombinace PA a VKA (aspirin 100 mg/d plus warfarin s CSV cíl ve výši 2,0 až 2,5) s duální AP léčby (aspirin 100 mg/d plus cilostazol 200 mg/d) a duální AP léčby (aspirin 100 mg/d plus cilostazol 200 mg/d) proti jedné AP léčby (aspirin 100 mg/d). Tato studie uváděla cévní mozkovou příhodu (důkazy o velmi nízké jistotě), ale nehlásila tromboembolické příhody, velké krvácení nebo jakýkoli sekundární výsledek.

byly identifikovány tři studie čekající na klasifikaci a dvě probíhající studie.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.