The playground

More information here

Cochrane

åtta studier med 811 deltagare som jämförde olika PA-medel eller antikoagulantia identifierades. NOAC (icke-AVK oral antikoagulant: rivaroxaban 15 eller 20 mg / dag) jämfört med standarddos AVK (vitamin K-antagonist: warfarin vid måttligt internationellt normaliserat förhållande-2,5) eller vid en justerad dos ): i tre studier var det ingen skillnad i tromboemboliska händelser (inklusive dödsfall) och svår […]

åtta studier med 811 deltagare som jämförde olika PA-medel eller antikoagulantia identifierades.

NOAC (icke-AVK oral antikoagulant: rivaroxaban 15 eller 20 mg / dag) jämfört med standarddos AVK (vitamin K-antagonist: warfarin vid måttligt internationellt normaliserat förhållande-2,5) eller vid en justerad dos ):

i tre studier var det ingen skillnad i tromboemboliska händelser (inklusive dödsfall) och svår blödning (bevis för måttlig säkerhet), men en ökad risk för stroke (relativ risk 14, 13; 95% konfidensintervall 1, 87 till 106, 8; bevis för måttlig säkerhet). En studie rapporterade en liten fördelaktig effekt av rivaroxaban på livskvaliteten vid 180 dagar, mätt som hälsotillstånd på den visuella analoga skalan (medelskillnad 7 mm; 95% ki: 2, 01 till 11, 99; låg säkerhet), men inte mätt som hälsoanvändning på en skala från 0 till 1 (DM 0,04; 95% ki: -0,02 till 0,10; bevis på låg säkerhet).

högdos VKA (warfarin med ett mål-RNA på 3, 1 till 4, 0 eller 3, 5) jämfört med standarddos VKA (warfarin med ett mål-RNA på 2, 0 till 3, 0 eller 2, 5):

i två studier fanns inga skillnader i frekvensen av trombotiska händelser och svår blödning (RR 2, 22; CI på 95%: 0, 79 till 6, 23, bevis på låg säkerhet), men en ökad risk för mindre blödning i en studie under ett medelvärde av 3, 4 år (standardavvikelse 1, 2) för uppföljning (RR 2, 55; 95% KI: 1, 07 till 6, 07). I båda studierna fanns det tecken på en ökad risk för blödning (hazard ratio 2, 03; 95% CI: 1, 12 till 3, 68; bevis med låg säkerhet) i högdosgruppen VKA, och för detta resultat (eventuell blödning) är incidensen inte annorlunda; endast tid till episod visar en effekt.

standarddos av VKA plus ett enda AP-medel (warfarin med ett önskat RNA på 2, 0 till 3, 0 plus aspirin 100 mg/d) jämfört med en standarddos av VKA (warfarin med ett mål-RNA på 2, 0 till 3, 0):

en studie med hög risk för bias visade en ökad risk för tromboembolisk händelse med kombinationsterapi (RR 2, 14; 95% CI: 1, 04 till 4, 43; bevis rapporterade allvarlig blödning, med fem fall i den kombinerade behandlingsgruppen och ett fall i standarddos VKA-behandlingsgruppen, vilket resulterade i rr 7, 42 (ci 95%: 0, 91 till 60, 7; bevis på låg säkerhet) och ingen skillnad för sekundära resultat (bevis på mycket låg till låg säkerhet).

enkel / dubbel AP-agent och standarddos av AVK (poolade resultat):

två studier med hög risk för bias jämförde en kombination av PA och VKA (aspirin 100 mg/dag plus ospecificerad warfarin eller VKA i ett RIN-mål på 2, 0 till 3, 0 eller 2, 0 till 2, 5) med ett enda AP-medel (aspirin 100 mg/dag), men gav inte avgörande bevis för effekterna av dessa läkemedel på personer med FAS (mycket låg säkerhet).

en av de nämnda studierna var en tregruppsstudie som jämförde en kombination av PA och VKA (aspirin 100 mg/d plus warfarin med ett NRN-mål på 2, 0 till 2, 5) med en dubbel AP-behandling (aspirin 100 mg/d plus cilostazol 200 mg/d) och en dubbel AP-behandling (aspirin 100 mg/d plus cilostazol 200 mg/d) jämfört med en enda AP-behandling (aspirin 100 mg/d). Denna studie rapporterade stroke (mycket låg säkerhet), men rapporterade inte tromboemboliska händelser, större blödningar eller något sekundärt resultat.

tre studier som väntar på klassificering och två pågående studier identifierades.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.